Trichomonas vaginalis

เป็นโพรโทซัวมีแฟลเจลลา ที่อาศัยในช่องคลอด และต่อมลูกหมาก ทำให้เกิดโรคไตรโคโมนิอา

ซิส (Trichomoniasis) ซึ่งเป็นโรคที่เกิดจากการร่วมเพศ ผู้หญิงจะเป็นโรคนี้มากกว่าผู้ชายและเป็นคนที่

มีสุขวิทยาส่วนบุคคลต่ำ พบได้ทั่วโลก ในประเทศไทยพบว่าเป็นกันทุกภาค

โทรโฟซอยต์มีรูปร่างกลมรี ขนาดประมาณ 5 – 12 x 7 -23 ไมครอน ถ้ายังมีชีวิต จะเคลื่อนไหว

แบบกระตุก หากย้อมสีไตรโคม จะเห็นนิวเคลียส 1 อันกลมใหญ่อยู่ด้านหน้า มีแฟลเจลลา 4 เส้น แอกโซ

สไตล์เห็นชัดเจน ปลายยื่นพ้นส่วนท้าย อันดูเลติงเมมเบรนเป็นแผ่นบางๆตามขอบ และยาวเพียงครึ่ง

หนึ่งของตัว

รูปร่างลักษณะ

ระบาดวิทยา

ระยะโทรโฟซอยต์จะไม่ทนทานต่อสิ่งแวดล้อม จะตายง่ายเมื่อโดนแสงแดดจัด อยู่ในที่แห้งแล้ง

หรืออุณหภูมิเกิน 40 องศาเซลเซียส ในน้ำจะตายภายใน 40 นาที ในน้ำปัสสาวะประมาณ 20 ชั่วโมง ดัง

นั้นการติดต่อจึงเกิดได้โดยตรงจากการมีเพศสัมพันธ์กับคนที่มีเชื้ออยู่แล้ว พบมากในคนที่มีอายุระหว่าง

20-25 ปี พบในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย ส่วนใหญ่ผู้ชายจะเป็นพาหะ

พยาธิสภาพและอาการ

ในหญิง ระยะโทรโฟซอยต์จะไชเยื่อบุช่องคลอด และผลิตสารบางอย่างทำให้เยื่อบุช่องคลอดหลุด

ออกมา และมีเม็ดเลือดขาวเข้าไปล้อมรอบปรสิตเพื่อทำลาย ทำให้มีอาการตกขาว เป็นเมือกปนหนองสี

เหลือง ขาวและเป็นฟอง มีกลิ่นเหม็น คันที่ช่องคลอด มีอาการบวมแดง

ในผู้ชายพบว่ามีการระคายเคืองของต่อมลูกหมากและท่อทางเดินปัสสาวะ ทำให้เกิดการอักเสบของ

ต่อมลูกหมาก และท่อทางเดินปัสสาวะได้

การตรวจวินิจฉัย การรักษา และการป้องกัน

ในหญิงตรวจภายในแล้วนำตกขาวมาเสมียร์ในน้ำเกลือ จะพบเชื้อเคลื่อนไหวแบบกระตุก

(jerking movement) ส่วนในผู้ชายให้นำน้ำอสุจิหรือน้ำจากต่อมลูกหมากโดยการนวด

ต่อมลูกหมากไปทำเสมียร์เช่นเดียวกัน

เมโทรนิดาโซล 200-400 มิลลิกรัมต่อครั้งวันละ 3 ครั้ง 5 วัน หรือ 2 กรัม

รับประทานครั้งเดียว หรือ 1 เม็ด เวลา 5-7 วัน

1. งดสำส่อนทางเพศหรือใช้ถุงยางอนามัย

2. รักษาผู้ป่วยหรือผู้ที่เป็นพาหะ

3. ให้ความรู้ด้านสุขศึกษา